A quoi sert un médecin ?

The Role Of The Physician In Modern Military Operations: 12 Months Experience In Southern Iraq

Grainge C et Al.  J R Army Med Corps 2005 151: 101-1

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Vaste débat surtout pour nous français élevé à la sauce de l a médecine préhospitalière type SAMU. D'autres ont une vision bien différente qui, bien qu'elle évolue (1) avec le concept de "prolonged field care" - ie: une certaine médicalisation de l'avant -,  n'est globalement pas remise en cause après les engagements US et UK en irak et en afghanistan. Dans ce travail il apparait que les problématiques d'hygiène et de médecine de prévention,  le préhospitalier n'est pas mentionné, sont pour nos alliés anglais au coeur du rôle de leurs médecins. On rappelle juste qu'ils sont aussi les adeptes de MEDEVAC très performantes - les MERT-Enhanced (équipes composées d'un médecin anesthésiste ou urgentiste expérimenté en matière de trauma, d'un-e  infirmier-ère, de deux paramedics et d'une équipe de protection oeuvrant dans un Chinook CH-47.

 

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Objectives To examine the profile of medical morbidity and the role of the physician in modern conflict.

Methods Retrospective survey of admission records at a British Military Field Hospital on operational duty in Southern Iraq.

Results 62.5% of 4870 admissions to the Field Hospital in Shaibah during the first 12 months of military operations in Iraq were under the care of physicians. Of these 1531 (31.4%) were due to diarrhoea and vomiting (D&V) and 764 (15.7%) due to heat illness. The incidence of heat illness rose with ambient temperature, but soldiers were more likely to be admitted with heat illness shortly after arrival in theatre than when fully acclimatised. There was also a steady flow of admissions with a broad spectrum of medical pathology requiring the clinical skills of a general physician.

Conclusions A general physician is a necessary part of the clinical team in modern conflict. The incidence of D&V and of heat illness on military operations remains high. Planners for any operation in tropical climates should take this into consideration and put preventative measures into place early.