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16/10/2011

Rachis: Immobilisation et trauma du membre inférieur par VB IED

The Modern "Deck-Slap" Injury-Calcaneal Blast Fractures From Vehicle Explosions. Ramasamy A. et all

 DOI: 10.1097/TA.0b013e318227a999

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Même si la stabilisation du rachis sous le feu n'est pas une pratique recommandée, il apparaît néanmoins que lors de la prise en charge de blessés par VB IED, une telle immobilisation soit nécessaire si la situation tactique le permet. Il ne s'agit pas là d'immobiliser le rachis cervical MAIS le rachis thoracique et lombaire. Ainsi nos camarades anglais rapportent que chez les blessés présentant un blast calcanéen, 1/3 ont une atteinte rachidienne instable pour la moitié d'entre elle. Ceci milite pour un emploi large non pas d'attelles cervicales mais au minimum d'attelles de KED pour la prise en charge de blessés graves lors de VB IED dès lors qu'il existe une atteinte des membres inférieurs graves. Cette dernière atteste de l'importance du blast solidien. 
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