06/10/2011
Paroi thoracique: Epaisseur chez le français ?
Ce document rapporte la mesure de l'épaisseur de la paroi thoracique chez le militaire français, du moins dans la brigade alpine. Elle est en moyenne de 4,2 cm sur la ligne médio-claviculaire et de 3.03 cm en axillaire. 25% des combattants alpins ont une épaisseur > 5cm sur la ligne médio-claviculaire pour seulement 5.7% en axillaire. La conséquence en est la recommandation de réaliser les exsufflations en médecine de guerre non pas avec une aiguille de longeur supérieure à 5 cm mais par voie latérale. En effet le recours à la voie médio-claviculaire avec des aiguilles de 8 cm est à haut risque non seulement de ponction parenchymateuse mais aussi de strutures médiastinales vasculaires. Par ailleurs la réalisation d'une thoracostomie à la pince et au doigt doit être considérée comme le geste de référence, bien moins dangereux bien que de réalisation moins aisée.
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